MISION
Diseñar el logro de producir una mejor calidad
de vida con la Participación Popular, para la disminución de los trastornos
mentales, accidentes y hechos violentos, lesiones que ameriten osteosíntesis,
prótesis y ortésis, para la consecución de la SALUD INTEGRAL de la
población venezolana.
VISION
Alcanzar la Salud Integral con la participación del poder popular en su
Promoción, y prevención de la enfermedad, disminuyendo los trastornos mentales,
accidentes y hechos violentos, lesiones que ameriten osteosíntesis, prótesis
y ortésis de los venezolanos.
OBJETIVOS DEL PROYECTO:
1.- Direccionar, planificar, coordinar
e Instrumentar las políticas, estrategias y mecanismos de gestión con el
Poder Popular, de planes, programas y proyectos de salud colectiva; enmarcada
dentro de los principios de universalidad, equidad, integralidad, calidez,
calidad y los enfoques de género, ciclo de vida, etnia clases
sociales y territorios sociales, relacionado con los Programas de Salud
Mental, Accidentes y Hechos Violentos, Osteosíntesis, Prótesis y Ortésis.
2.- Desarrollar e implementar una estrategia
de intervención para la promoción, prevención y atención de los efectos
de la violencia, accidentes, enfermedad mental y discapacidad.
LOGROS (resumen):
1.- Se logró una la cobertura de atención
integral para las victimas de violencia doméstica en 17 Coordinaciones
Regionales.
2.- Se logró atender: 765.748 Victimas de
la Violencia y Familias Atendidas: 153.148.
3.- Se logró Capacitar 72 Equipos de Salud
en 24 regiones, incorporados en Barrio Adentro.
4.- Se creó un Sistema de Información Epidemiológico
en Salud Mental, para los 3 niveles de atención.
5.- Se elaboró y presentó el Proyecto de
LEY DE SALUD MENTAL, que actualiza y relaciona las políticas de salud,
actualizadas e integradas al Poder Popular.
6.- Se elaboración del NUEVO CONTRATO, para
los Establecimientos Psiquiátricos de Larga Estancia.
7.- Se atendieron 1.858 pacientes con trastornos
mentales crónicos, por mes, durante el año suman 7357.
8.- Se aumentó de la cobertura de atención
integral para las victimas de violencia doméstica con un Número de Visitas,
Inspecciones y Evaluaciones Regionales. En 360, en las 24 Regiones.
9.- Se logró una relación extra Sectorial
e Intersectorial, Interinstitucional. Número de Sector Contactado y Comprometido:
4.
10.- Se logró capacitar 51 Equipos de atención
domiciliarias, y en el Plan Barrio Adentro, se atendió a 350.010 familias.
11.- Se diseñó el Plan conjunto con
las Clínicas Populares y Plan Barrio Adentro en Salud Mental. Número de
Regiones incorporadas al Plan: 24. Supervisión de la Red Ambulatoria de
Salud Mental: 24 supervisiones Integradas. Relación con la Población Organizada:
48. Relación con las Organizaciones no Gubernamentales Número de ONG: 12.
12.- Se Elaboró el Plan de Atención Integral
para los Trastornos de las Conductas Adictivas para su deshabituación,
conjuntamente con la Oficina Nacional Antidrogas y la Fundación “José
Félix Ribas”.
13.- Se reactivó la Comisión Permanente
de los EPLES, públicos y privados.
14.- Se desarrollaron 48 jornadas de Promoción
en Salud Mental en 17 Regiones y 120 actividades de Prevención en la capacitación
de los equipos de atención domiciliaria, constituyendo 72 equipos de atención
domiciliaria; relacionada con Barrio Adentro.
15.- Se diseño el Proyecto de Atención Integral
para los Trastornos Mentales y las Conductas Adictivas para su Deshabituación.
16.- Se cumplió con el 96,14 % de Ejecución
Financiera en todo el 2008, y para todo el Proyecto.
17.- Se cumplió con el 80,20 % de la Ejecución
Financiera, durante el último trimestre, en Prevención y Diagnóstico Precoz
de las Enfermedades Mentales, Accidentes y Violencia.
18.- Se elaboró el Informe País Sobre Prevención
de Traumatismos por Accidentes de Tránsito.
19.- Se actualizó los formularios para el
Registro de información relacionados con los Accidentes viales, laborales,
en el hogar y hechos violentos.
20.- Se elaboró un documento acerca del Perfil
de País donde se describen los sitios de mayor siniestralidad, sus determinantes
y la caracterización epidemiológica de la morbi mortalidad por accidentes
de tránsito.
21.- Se atendió a las personas traumatizadas
y a las victimas de violencia, constituida por 223 hospitales
(Tipo I, II, III, IV) y 13 Clínicas Populares: 10.080 personas.
22.- Se diseñó y desarrolló 24 planes y 48
programas conjuntamente con la participación de las comunidades (comités
de salud y consejos comunales) a los fines de prevenir todo tipo de hechos
violentos.
23.- Comisión Intersectorial para la Atención,
Prevención y Educación Vial (CIAPEV) según Decreto Presidencial publicado
en Gaceta Oficial Nº 37693 con fecha 20 de mayo del 2003. En las 24 Entidades.
24.- Se diseñó y desarrolló un Programa Nacional
Integral de Educación y Seguridad Vial, el cual ha sido avalado por la
Vicepresidencia de la República.
25.- Se promocionó y ejecutó 12 foros sobre
seguridad vial, así como 24 planes regionales que contemplan la ejecución
de acciones de prevención y comunicación: 2.400 personas.
26.- Se participó en los operativos contemplados
en el Plan Nacional de Seguridad, dirigido por el Ministerio del Poder
Popular para las Relaciones de Interior y Justicia, llevado a cabo en los
días de asueto y vacaciones.
27.- Se elaboró el “Protocolo de Atención
Integral a las personas en situación de Violencia Intrafamiliar y de Género”.
28.- Se aplicaron acciones con la Organización
Nacional de Antidrogas (ONA). Se elaboró 3 videos dirigido a jóvenes para
informar sobre los peligros y riesgos del consumo de alcohol y drogas.
En Barrio Winche. Filas de Mariches.
En El Calvario. El Silencio. Caracas.
Brigadas Brisas de Carabobo.
Consejo
Comunal “Indepeniche”
Consejo Comunal El Winche.
Programa
de Lactancia Materna.
PROGRAMA DE SALUD MENTAL.
Presentación:
La enfermedad mental está relacionada con
los diez y nueve (19) Programas de Salud de nuestra Dirección General,
pero directamente con la Violencia Delictiva y los Accidentes de tránsito
y de todo tipo; situación que ha sido subestimada por los enfoques tradicionales
que solo toman en cuenta la muerte y no la carga de discapacidad, acarreando
gastos no solo de servicios de salud, sino también en la pérdida de la
producción e ingresos familiares debido a las altas tasas de desempleo
entre personas con discapacidades y sus familiares. Mediante este nuevo
enfoque, en donde se le da gran peso a las estrategias de promoción y prevención,
se espera lograr un importante potencial en la reducción, no solo de los
indicadores de morbimortalidad, sino también en reducir significativamente
la discapacidad como resultado de la violencia, accidentes y enfermedades
mentales. También es lógico considerar que los pacientes con trastornos
mentales crónicos no pueden ser abandonados, por lo que los Establecimientos
tendrán que ser transformados en proceso legítimos de Reestructuración,
con un abordaje administrativo justificado.
En ese sentido se han logrado importantes
avances plasmados en el Proyecto de LEY DE SALUD MENTAL, ya que se relacionan
los Programas de Salud con el Poder Popular para su aplicación real, tanto
coyuntural como programática, abarcando los tres niveles de Atención, con
énfasis en las Políticas de Fortaleces conjuntamente a Barrio Adentro.
Estrategias en Salud Mental:
1.- Promoción de la Salud Mental, con énfasis
en la Atención Primaria y Barrio Adentro.
2.- Prevención de la Enfermedad Mental.
3.- Reorganización de la Atención Psiquiátrica
hacia la Salud Mental.
MISION
Diseñar el logro de producir, una mejor calidad
de vida con la Participación Popular, con la disminución de los trastornos
mentales, para la consecución de la SALUD INTEGRAL de la población
venezolana.
VISION
Alcanzar la Salud Integral, con la participación
del poder popular en su Promoción, y prevención de la enfermedad, disminuyendo
los trastornos mentales, de los venezolanos.
Objetivo General:
Diseñar el Desarrollo acciones con
el Poder Popular de promoción, prevención y atención integral en Salud
Mental, que oriente a la sociedad a fortalecer y producir mejor calidad
de vida y reducir los trastornos mentales, en toda la población de Venezuela.
Objetivos Específicos:
1. Diseñar
la Promoción, Prevención y Atención de manera integral en Salud Mental,
con énfasis en la atención primaria.
2. Diseñar
la Promoción, Prevención y Atención de manera integral los trastornos del
desarrollo.
3. Diseñar
la Promoción, Prevención y Atención de manera integral a la Violencia Delictiva,
enmarcado en las nuevas políticas del MPPSalud.
4. Crear
el Sistema de Información Epidemiológico en Salud Mental.
5. Abordar
la transformación organizacional intra y extra institucional, para los
pacientes con trastornos mentales crónicos.
6. Fomentar
la salud mental, mediante la participación de la comunidad organizada,
para contribuir a mejorar la calidad de vida.
7. Capacitar
para las actitudes de los equipos de salud y de la comunidad organizada,
en relación con la salud mental.
8. Propiciar
la identificación de grupos de alto riesgo, a través del diseño de investigaciones
epidemiológicas comunitarias.
9. Garantizar
una atención integral, oportuna y adecuada al enfermo mental en su
familia y su entorno, con el fin de evitar o reducir la cronicidad de los
Trastornos.
10. Realizar
y acompañar acciones comunitarias, ínter programáticas e intersectoriales
con la finalidad de que el paciente reciba una atención integral en salud
mental.
11. Realizar
acciones comunitarias, ínter programáticas e intersectoriales que
permitan limitar el daño y la cronicidad, facilitando la integración social
y el desarrollo de otras potencialidades del sujeto con trastorno
mental.
12. Apoyar
y asesorar a las Coordinaciones Estadales, en el diseño e implantación
de los Programas Estadales de Salud Mental.
13. Visitar,
Inspeccionar, Supervisar, Monitorizar y asesorar la ejecución del
Programa de Salud Mental en las Regiones.
14. Promover,
diseñar y asesorar estudios de factibilidad en establecimientos hospitalarios
para dar cumplimiento a la Resolución No. G – 1223, Gaceta
Oficial Nº 35073, del 20 /10/ 92.
Funciones:
1. Presentación
del Plan Nacional de Salud Mental, con el aval de la Dirección General
de Programas de Salud Colectiva.
2. Información
trimestralmente en los formatos de Estadística del Programa Nacional de
Salud Mental y del Comportamiento Humano del MPPSalud.
3. Plan
y desarrollo de actividades tendentes a fortalecer las relaciones intersectoriales,
sobre todo con los Ministerios de Educación y Educación Superior, Desarrollo
Para el Poder Popular, Defensoría del Pueblo y todos los relacionados con
las Políticas del MPPSalud.
4. Evaluación,
inspección, supervisión y monitoreo de todas las actividades realizadas
y contempladas en el Plan Nacional y Regionales; así como la normativa
vigente del Ministerio de la Salud.
5. Representación,
asistencia e información de las actividades programadas por el Programa
Nacional y Regionales de Salud Mental, en concordancia con las políticas
nacionales de salud.
6. Norma
A del tiempo: 60%: para planificar, promover, evaluar, supervisar y monitorizar
el Programa Nacional y Regionales de Salud Mental.
7. Norma
B del Tiempo: 40%: para actividades administrativas y de organización.
8. Visitas
de Inspección y evaluación Regional.
9. Supervisión
de los Establecimientos de Salud Mental.
10. Realización
de dos (2) Conferencias Nacionales del Programa de Salud Mental.
11. Plan
Básico de Psicofármacos: elaboración y distribución de verificación Trimestral.
12. Consultas
de Salud Mental a la Población. Recopilación, análisis e interpretación
de la información estadística existente.
13. Revisión
y actualización del Plan de Atención Integral del Autismo y los Trastornos
del Desarrollo. Con la Comisión Permanente del MPPSalud y los Familiares.
14. Capacitación
al Personal para la atención integral de los Trastornos Del Desarrollo.
15. Atención
Integral a las familias en el Plan Barrio Adentro.
16. Capacitación
en la Información Epidemiológica de Salud Mental.
17. Distribución
y recopilación de los datos de la Ficha Epidemiológica.
18. Desarrollo
y ensayo integral con los Programas Extra sectoriales.
19. Diseño
y capacitación del plan conjunto con Barrio Adentro en Salud Mental.
20. Supervisión
de la Red Ambulatoria de Salud Mental.
21. Relación
con la Población Organizada, y las Organizaciones no Gubernamentales.
22. Reactivar
la Comisión Permanente de los EPLES (Establecimientos Psiquiátricos de
Larga Estancia), públicos y privados.
23. Diseño
de la reorganización social y comunitaria de la Atención de pacientes con
Trastornos Mentales Crónicos.
24. Proyecto
de Ley de Salud Mental: su aprobación y ejecución.
25.
Norma Nacional para los Certificados en Salud Mental (Transporte, Educación,
Trabajo y Armas): su aprobación y ejecución como Decreto Presidencial.
Estrategias de prevención y atención integral:
1) Organización y reorganización
de los Servicios de Salud Mental, para fortalecer Barrio Adentro.
2) Planes Regionales: Orientación
y Apoyo, fundamentalmente.
3) Énfasis en la Atención extra
institucional y comunitaria, dándosele importancia a la relación extra
sectorial organizada: las Comunidades organizadas; también el abordaje
de nuestro Sector.
4) Formación y Capacitación
para el cambio de la orientación Manicomial, por el de las formas educacional
y comunitarias, tomándose como base la Declaración de Caracas:”…apuntando
a un modelo cuyo eje pase por el Servicio de Salud Comunitario y propicie
la integración psiquiátrica en los hospitales generales de acuerdo a los
principales sectores, que fundamenten esta reestructuración.”
5) Desarrollo de Conferencias
Nacionales, por lo menos una al año.
6) Promoción de la Protección
Legal de las Personas con trastornos mentales para la atención integral
y la reincorporación social.
6.1) Proyecto de Ley de Salud Mental: su
aprobación y ejecución.
6.2) Alternativas de Atención en Salud Mental:
Propuestas, Revisión, Aval e Implementación.
6.3) Normas para la Emisión de Certificados
en Salud Mental: Trabajo, Educación, Transporte y Armas.
6.4) Comités de ética: Revisión y recopilación
de los datos o trabajos existentes, nacionales e internacionales. Propuestas
para la aprobación e implementación.
7) Revisión y Actualización del Sistema de
Información Epidemiológico en Salud Mental, para su implementación Inmediata.
8) Plan Básico de Psicofármacos.
9) NORMA NACIONALPARA LAS CONDUCTAS ADICTIVAS
Y SU DESHABITUACIÓN.
10) PROYECTO “COMPLEJO ASISTENCIAL PARA
LA DESHABITUACION” DE LAS CONDUCTAS ADICTIVAS.
Atención primaria en Salud Mental:
... Representa el primer nivel de contacto
de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de
salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde
residen y trabajan las personas, y constituye el primer elemento de un
proceso permanente de asistencia sanitaria.
OMS,
Punto VI de la Declaración de Alma-Ata (1978)
“1) Que la atención psiquiátrica convencional
no permite alcanzar los objetivos compatibles con una atención comunitaria,
descentralizada, participativa, integral, continua y preventiva;
2) Que el hospital psiquiátrico, como única
modalidad asistencial, obstaculiza el logro de los objetivos antes mencionados
al: a) aislar al enfermo en su medio, generando de esa manera mayor discapacidad
social; b) crear condiciones desfavorables que ponen en peligro los derechos
humanos y civiles del enfermo; c) requerir la mayor parte de los recursos
financieros y humanos asignados por los países a los servicios de salud
mental; d) impartir una enseñanza insuficiente vinculada con las necesidades
de salud mental de las poblaciones, de los servicios de salud y otros sectores.”
Declaración de Caracas: noviembre de 1990
CONSEJOS COMUNALES (Comités de Salud):
Las autoridades regionales, municipales y parroquiales crearán servicios
sanitarios y sociales para la atención sectorizada y comunitaria de las
personas con trastornos mentales. Con este fin se establecen acuerdos intersectoriales:
EQUIPOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIAS.
EQUIPOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIAS: con la
finalidad de asistir a las personas con trastornos mentales que puedan
ser tratadas en su hogar, cuando existan condiciones adecuadas en el mismo.
Estos Equipos, determinan esas condiciones, y se conforman de acuerdo a
la densidad poblacional y la accesibilidad, que lo requiera. (Ej.: MISIÓN
“José Gregorio Hernández”): Van 350.000 de 119.000 personas, del Plan.
ACTIVIDADES PERMANENTES EN LAS COORDINACIONES
REGIONALES
Promoción de Calidad de Vida y Salud, por
contactos con los Comités de Salud y los Consejos Comunales, a nivel de
las Regiones, para la Planificación y ejecución, de los programas de Promoción:
En las 24 Regiones.
LOGROS:
Se logró una la cobertura de atención integral
para las victimas de violencia doméstica en 17 Coordinaciones Regionales.
Se logró atender: 765.748 Victimas de la
Violencia y Familias Atendidas: 153.148.
Se logró Capacitar 72 Equipos de Salud en
24 regiones, incorporados en Barrio Adentro.
Se creó un Sistema de Información Epidemiológico
en Salud Mental, para los 3 niveles de atención.
Se elaboró y presentó el Proyecto de LEY
DE SALUD MENTAL, que actualiza y relaciona las políticas de salud, actualizadas
e integradas al Poder Popular.
Se elaboración del NUEVO CONTRATO, para los
Establecimientos Psiquiátricos de Larga Estancia.
Se atendieron 1.833 pacientes con trastornos
mentales crónicos, por mes, durante el año suman 7332.
Se aumentó de la cobertura de atención integral
para las victimas de violencia doméstica con un Número de Visitas, Inspecciones
y Evaluaciones Regionales. En 360, en las 24 Regiones.
Se logró una relación extra Sectorial
e Intersectorial, Interinstitucional. Número de Sector Contactado y Comprometido:
4.
Se logró capacitar 51Equipos de atención
domiciliarias, y en el Plan Barrio Adentro, se atendió a 350.010 familias.
Se diseñó el Plan conjunto con los
NAPIS y Plan Barrio Adentro en Salud Mental. Número de Regiones incorporadas
al Plan: 24. Supervisión de la Red Ambulatoria de Salud Mental: 24 supervisiones
Integradas. Relación con la Población Organizada: 48. Relación con las
Organizaciones no Gubernamentales Número de ONG: 12.
Se Elaboró el Plan de Atención Integral para
los Trastornos de las Conductas Adictivas para su deshabituación, conjuntamente
con la Oficina Nacional Antidrogas y la Fundación “José Félix Ribas”.
Se reactivó la Comisión Permanente
de los EPLES, públicos y privados.
Se desarrollaron 48 jornadas de Promoción
en 17 Regiones y 120 actividades de Prevención en la capacitación de los
equipos de atención domiciliaria, constituyendo 72 equipos de atención
domiciliaria; relacionada con Barrio Adentro.
Se diseño el Proyecto de Atención Integral
para los Trastornos Mentales y las Conductas Adictivas para su Deshabituación.
MORTALIDAD POR SUICIDIOS . AMBOS
SEXOS VENEZUELA
1989 – 2006 (Tasa x 100.000 Hab.)
AÑOS
NÚMEROS TASA x 100.000
hab.
2.002
1.299 5,17
2.003
1.150 4,50
2.004
1.034 3,95
2.005
1.011 3,80
2.006
943 3,48
2.007
854 3,11
Promedio 1.049
4,00
2008
549
1,97 (dato reciente)
Fuente: Dirección General de Programas.
Programa Nacional de Salud Mental .MPPS. LMC/lmc-abr. 08.
Se puede ver el descenso sostenido de la Mortalidad por suicidios,
desde el año 2002. Evidentemente las esperanzas de realización de la población
han aumentado en el gobierno bolivariano. Son evidencias indiscutibles
del éxito del Gobierno Actual, que lideriza nuestro Comandante Hugo Chávez.
El descenso ocurrido en 1992, se debió, al efecto de la DECLARACIÓN DE
CARACAS, en Salud Mental; realizado por la Organización Mundial de la Salud
y la Oficina Panamericana de la Salud, en donde se establece para el Mundo,
la eliminación del Manicomio, y el inicio de la atención integral comunitaria.
Todo el sistema de salud, atendió los problemas emocionales. Pero inmediatamente,
asciende a 4,57 regresando a las cifras sostenidas (entre 4 a 5) de un
sistema político nacional de la 4ª República.
(CONTINUARÀ CON EL 6º Avance).
Dr. Lionel José Muñoz Coll.
*Médico Psiquiatra y Administrador en Salud Pública. Telf.: 0416 824 2051
y 0416 708 7506.
Lionel27@hotmail.com