Barrio adentro es la demostración palpable de la incompetencia de nuestros entes de salud en dar respuesta a las necesidades de una colectividad. Ante la retórica de nuestros técnicos y especialmente de los asambleístas y sus tecnicismos, el presidente asumió una acción contundente, práctica y trascendente. De nuevo el presidente estuvo por encima de los dirigentes del proceso. Tres años llevan discutiendo la ley de salud y su denominación de ser orgánica o no. Tienen una mayoría y no han sabido usarla para que, con los argumentos jurídicos y políticos que poseen, puedan darle curso y aprobarla, sin embargo, mantiene la discusión y el pueblo esperando con una salud cada vez mas comprometida. La presión mantenida por la comunidad al gobierno lo llevo a pedir asesoramiento a Brasileros y Cubanos y dio una respuesta: BARRIO ADENTRO.

Inmediatamente hubo un despertar de los médicos venezolanos en dos corrientes opuestas y con concepciones ideológicas distintas. Los que se oponía n en forma visceral y llenos de una xenofobia y racismo que encuentra su explicación en su nuevo riquismo. Alentados además por su concepto neoliberal de la salud y por que no decirlo, su espíritu de cercanía a intereses golpistas y de oposición a ultranzas a toda política gubernamental positiva. Por otro lado, los médicos que creemos en la necesidad de fomentar el principio de una medicina primaria eficiente y que convierta al estado en un órgano de prevención en salud para dar la mayor suma de felicidad a sus habitantes. Crear una red primaria es vital para todos y no debe ser excluyente. Nacer en un barrio es caer dentro del 20 al 30 por mil de mortalidad. Por el contrario nacer en nuestras áreas privilegiadas esa mortalidad no llega al 10 por mil. Esto es una injusticia que hay que corregir y sin duda BARRIO ADENTRO lo acometerá. Valiente, consciente y responsable es la actitud del Colegio de Médicos Metropolitano que comprendiendo el fondo del problema brindo su apoyo en el control de los que llegaron allende los mares para prestar sus servicios.

Sin embargo debemos reconocer que el gobierno teniendo la base legal demostró de nuevo su amplitud y no necesitando un permiso, dio muestras y acepto del colegio dicho control y supervisión. La implementación hecha por el gobierno en el Municipio Libertador debe extenderse por toda Venezuela con la municipalización de la salud para estimular el papel protagónico de la comunidad consagrados en el Artículo 70, 84 y otros de la Constitución Bolivariana. Ahora bien, donde se inserta el Colegio de Médicos Metropolitano, no puede quedarse en un simple controlador, debe dar el paso gigante y aceptar el reto que significara lo decidido en Parque Central. No debe dudar en los siguiente: 1. Mantener el apoyo a Barrio Adentro 2. Presentarle un diseño teórico práctico de una política nacional de salud y su sistema donde queda insertado Barrio Adentro que es una etapa en avanzada de la atención primaria. 3.

Un plan inmediato para recuperar los ambulatorios y hospitales a nivel nacional asumiendo con personal calificado su reorganización y logrando los insumos necesarios aplicando la congestión de los mismos con el apoyo de la comunidad organizada. 4. Debe asumir el control total de la red de ambulatorios y hospitales del área metropolitana y hacer de ellos un plan piloto involucrando a la comunidad. 5. Por ser esto un plan integral tendrá que tener en cuenta que debe insertar todas las disciplinas de la salud como un bloque sin exclusión ni privilegios de unos sobre otros. 6. Debe comprometer al Ejecutivo Nacional a no escatimar recursos en el logro de los programas. Debe decírsele que mantener la salud es caro porque la vida lo vale. El sacrificio económico en salud de hoy es la garantía de una población sana y productiva en el futuro. 7. Olvidarse de presentarle la frase trillada "declarar la emergencia en salud". Esa frase hueca, en el pasado solo ha servido para quedarse en el mismo sitio. Ningún gobierno que se aprecie puede darles cartas tan obvias a sus enemigos y mostrarse incapaz. Debe afrontar la realidad con hechos no con palabras meramente declarativas y efectistas, presas fáciles del oportunismo mediático. Si se empieza así, lo haremos mal y caeremos en los patrones conductuales del pasado. La aprobación de la Ley Nacional del Servicio Único de Salud puede esperar, lo que no puede detenernos a dar salidas inmediatas a la crisis. Tampoco se debe aceptar la conducta tradicional de "paños de aguas calientes" para luego en corto tiempo volver a lo mismo. Debemos cuidarnos del gatopardismo muy frecuente cuando se trata de la salud. Las fracciones del cambio en la Asamblea deben ser sensibilizadas para que definitivamente sancionen la Ley olvidándose de los tecnicismos y acordándose que fueron elegidos por nosotros para dar respuestas a nuestras necesidades y el tiempo se agota y la paciencia del pueblo también. No olviden que el barrio tomo la palabra y esta construyendo un nuevo poder.

Dr. Renato Olavarria M
Medico Anatomopatologo